Un programme d’éducation des aidants pour faciliter le retour à domicile

Au cours de l’hospitalisation au sein de la structure spécialisée de soins de suite et de réadaptation (SSR), nous proposons aux aidants familiaux un programme « d’éducation des aidants », individualisé, adapté aux besoins de leur proche malade en vue d’un retour à domicile.

La préparation de la sortie d’hospitalisation représente un enjeu important pour nos patients. Aussi, dès leur admission, une collaboration est engagée avec les proches aidants. Nous les accompagnons afin de lever leurs craintes pour qu’ils trouvent leur place dans le parcours de ré-autonomisation de leur proche hospitalisé. Avec leur consentement, nous veillons étape par étape à transmettre à l’aidant les clés d’un retour à domicile préparé, sécurisé, optimisé du patient.

La formation des professionnels est indispensable à la réussite de ce programme. La montée en compétences des professionnels est centrée sur une bonne appréhension de la communication, de la posture et des attitudes du soignant, de la pédagogie du transfert de technicité vers l’aidant. Nous souhaiterions déployer ce programme dans d’autres secteurs de soins de la structure et organiser de nouvelles sessions de formation au bénéfice de professionnels supplémentaires.

Date de début de l'action

Mai 2018

Public(s) ciblé(s) par l'action


Les proches aidants des patients du Centre de Réadaptation

Principaux objectifs

Ce projet s’inscrit dans la volonté de promouvoir la démocratie sanitaire auprès des patients et l’autonomisation des proches aidants.

Le plan d’éducation des aidants permet d’associer les proches aidants au projet thérapeutique du patient dès le début de l’hospitalisation, afin de les mobiliser dans la prise en charge de la personne hospitalisée et de maintenir le lien familial.

Cet accompagnement précoce de l’entourage a pour objectif de faciliter la préparation et l’organisation du retour à domicile du patient, en permettant de donner les outils nécessaires à l’aidant pour accompagner leur proche dans les actes de la vie quotidienne.

Une action de formation auprès des soignants doit avoir deux objectifs :

  • Améliorer la communication professionnelle avec les proches aidants des patients hospitalisés grâce à l’acquisition d’outils et de techniques de communication et de reformulation adaptés.
  • Travailler sur leur positionnement professionnel dans cette relation soignant-soigné-entourage qui peut être parfois délicate et complexe.

 

Le soignant devra acquérir les compétences pédagogiques et relationnelles nécessaires pour assurer sereinement le transfert de pratiques soignantes au bénéfice de personnes habituellement novices dans le domaine des soins mais aussi permettre à l’aidant d’identifier les ressources de la personne en situation de handicap et de mettre en œuvre les actions de prévention nécessaires.

La relation éducative auprès de l’aidant prend aussi en compte la prévention de son épuisement (repérage des fragilités, risques de négligences ou maltraitance non volontaire par méconnaissance du handicap et ses conséquences).

Contexte / Origines de l'action

L’accompagnement au retour à domicile est un objectif que nous visons prioritairement pour la majorité des patients hospitalisés au sein de notre SSR spécialisé.

La préparation de la sortie d’hospitalisation représente un enjeu important pour les patients qui présentent un handicap invalidant à la suite d’un traumatisme ou d’une maladie, en termes de réorganisation de la vie quotidienne, de la cellule familiale, de la vie sociale et professionnelle.

La survenue brutale d’un accident ou d’une pathologie invalidante, le changement corporel, la perte de certaines capacités voire de l’autonomie d’une personne, plongent souvent son proche, sa famille dans un état de sidération, de stress important. La différence au regard de l’état antérieur du patient leur fait particulièrement peur.

Le Plan d’Education des Aidants permet au proche, avec son consentement, de passer progressivement du statut de visiteur à celui d’accompagnant puis d’aidant si nécessaire, en orientant à bon escient l’envie d’être acteur du parcours de rééducation du patient.

Nom et statut de la structure/du service porteur de l’action

Centre de réadaptation de Mulhouse (CRM)

Moyens alloués

  • Moyens humains : Ce projet implique l’ensemble des équipes soignantes du service de rééducation fonctionnelle. L’équipe des aides-soignants est la plus impliquée dans la démarche car ils accompagnent les proches aidants en particulier dans l’apprentissage des actes de la vie quotidienne. Le service qui accueille les personnes cérébro-lésées a été notre groupe pilote (environ 20 personnes).

 

  • Moyens matériels : /

 

  • Coût / budget : action de formation.

Les partenaires et/ou institutionnels clés de l'action

La direction médicale et de soins, l’équipe médicale et paramédicale.

Les principaux indicateurs pour évaluer l'impact de l'action

Le bilan sera à la fois quantitatif et qualitatif, tant sur le plan des bénéficiaires du programme que sur celui des intervenants.

  1. Relever, par secteurs de soins, le nombre de d’aidants et d’aidés bénéficiaires de ce programme
  2. Mesurer la satisfaction des bénéficiaires et prendre en compte les axes d’amélioration proposés
  3. Dénombrer le nombre de professionnels formés
  4. Evaluer les besoins autres des professionnels pour assurer cette mission d’éducation des aidants

Les conseils pour mettre en place cette action dans votre territoire

Le CRM est conscient que la formation des professionnels est indispensable à la réussite du projet « plan d’éducation des aidants ».

Nous avons fait appel en 2019 à un organisme de formation externe spécialisé en communication, en travail social et relation d’aide. La formatrice est intervenue 2 jours pour un groupe de 8 professionnels.

Cette action de formation a été plébiscitée par l’ensemble des participants. Les bénéfices mentionnés étaient fléchés sur une meilleure appréhension de la communication, sur la posture du soignant et les attitudes d’un accompagnement personnalisé de personnes qui sont quelquefois dans le déni, le refus et la peur, ainsi que sur les compétences pédagogiques nécessaires à la transmission du savoir et du savoir-faire.

Verbatims

Non renseigné

Nom du responsable de l'action :

Centre de Réadaptation de Mulhouse – Association pour la Réadaptation et la Formation Professionnelle

Marina DECKER, Cadre de santé

Dr Anne PASSADORI, Médecin chef

Fabienne ERNST KUTEIFAN, Directrice des soins

Personne à contacter pour en savoir plus:

Marina DECKER, Cadre de santé

Dr Anne PASSADORI, Médecin chef

Fabienne ERNST KUTEIFAN, Directrice des soins

Mail : secretariatdirectiondessoins@arfp.

asso.fr

Tel : 03 89 32 46 16